Neurocirugía

Tratamiento quirúrgico de enfermedades del cerebro, la columna vertebral, la médula espinal y los nervios periféricos.

Índice de contenido

Sobre el servicio

Condiciones que tratamos

Servicios y tratamientos

Subespecialidades

Guía para consulta

¿Quién te atiende?

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Acerca de Neurocirugía

El servicio de Neurocirugía de la Clínica Los Nogales atiende a pacientes adultos con enfermedades del cerebro, la médula espinal, la columna vertebral y los nervios periféricos que requieren tratamiento quirúrgico.

Contamos con neurocirujanos que realizan la valoración, analizan los estudios de imagen y definen si la intervención está indicada y bajo qué técnica. El trabajo se coordina con neurología, oncología, radioterapia, anestesiología y la unidad de cuidados críticos.

La mayoría de los procedimientos sobre el sistema nervioso requieren vigilancia especializada en las horas posteriores, por lo que la recuperación suele iniciar en cuidados críticos. La planeación previa contempla tanto el tratamiento de la lesión como la preservación de las funciones neurológicas.

Enfermedades y condiciones que tratamos

Tumores cerebrales
Lesiones que se originan en el cerebro o llegan desde otro órgano. Pueden producir dolor de cabeza persistente, convulsiones, debilidad o cambios en la visión y el comportamiento.

Hernia discal
Salida del material del disco intervertebral que comprime una raíz nerviosa, produciendo dolor que se irradia al brazo o la pierna, con adormecimiento o debilidad.

Estenosis del canal lumbar
Estrechamiento del conducto por donde pasan los nervios de la columna, que produce dolor y pesadez en las piernas al caminar y mejora al sentarse.

Traumatismo craneoencefálico
Lesión del cerebro por un golpe, que puede generar sangrado dentro del cráneo y requerir intervención urgente.

Hematoma subdural
Acumulación de sangre entre el cerebro y sus cubiertas, frecuente en adultos mayores tras un golpe que puede haber pasado inadvertido.

Hidrocefalia
Acumulación de líquido dentro del cerebro que aumenta la presión y produce alteraciones de la marcha, la memoria y el control urinario.

Tumores de la médula espinal y la columna
Lesiones que comprimen la médula o las raíces nerviosas y pueden producir debilidad progresiva o pérdida de sensibilidad.

Neuralgia del trigémino
Dolor facial intenso y breve, similar a una descarga eléctrica, desencadenado por gestos cotidianos como hablar o masticar.

Servicios y tratamientos

  • Consulta especializada en neurocirugía.
  • Craneotomía: apertura temporal del cráneo para acceder al cerebro y tratar la lesión.
  • Resección de tumores cerebrales.
  • Evacuación de hematomas intracraneales.
  • Discectomía: retiro del fragmento de disco que comprime la raíz nerviosa.
  • Laminectomía: ampliación del canal de la columna para liberar los nervios comprimidos.
  • Artrodesis e instrumentación de columna: fijación de segmentos vertebrales cuando se requiere estabilidad.
  • Derivación ventricular: colocación de un sistema que drena el exceso de líquido en la hidrocefalia.
  • Cirugía de nervios periféricos.
  • Manejo posoperatorio en la unidad de cuidados críticos.
  • Consulta de control y seguimiento.

La indicación de cada procedimiento depende del diagnóstico, la ubicación de la lesión, los hallazgos en el examen neurológico y las condiciones generales del paciente.

Subespecialidades y áreas de enfoque

  • Neurocirugía oncológica: resección de tumores del cerebro y de la médula espinal.
  • Cirugía de columna: manejo de hernias discales, estrechez del canal e inestabilidad vertebral.
  • Neurotrauma: atención de lesiones craneales y de columna por accidentes.
  • Manejo de la hidrocefalia: derivaciones y control del líquido cefalorraquídeo.
  • Cirugía de nervios periféricos: tratamiento de compresiones y lesiones nerviosas.

Guía para consulta

Cuándo consultar

Consulta si presentas dolor de cabeza persistente y distinto al habitual, dolor que se irradia al brazo o la pierna con adormecimiento o debilidad, dificultad progresiva para caminar, alteraciones del equilibrio, la memoria o el control urinario, o si un estudio de imagen identificó una lesión. Ante convulsiones, pérdida súbita de fuerza, alteración del estado de conciencia o un golpe fuerte en la cabeza, acude de inmediato a urgencias.

Cómo prepararte para la consulta

Lleva tus resonancias y tomografías en formato original, no solo el informe: la decisión quirúrgica depende de ver directamente las imágenes. Anota desde cuándo tienes los síntomas y si han empeorado, y describe con precisión qué actividades se te dificultan, porque la progresión en el tiempo influye tanto como el hallazgo en la imagen.

Qué documentos puedes llevar
  • Documento de identidad.
  • Orden médica y autorización de tu entidad de salud, cuando aplique.
  • Resonancias y tomografías de cerebro o columna, en formato original.
  • Informes de electromiografía o neuroconducciones, si te las realizaron.
  • Reportes de terapia física o manejo del dolor previo.
  • Listado de medicamentos, con mención de anticoagulantes o antiagregantes.
Qué puedes esperar durante la atención

El neurocirujano realizará un examen neurológico que evalúa fuerza, sensibilidad, reflejos, equilibrio y marcha, y lo contrastará con tus imágenes. Te explicará el diagnóstico, si la cirugía está indicada y qué se espera de ella. Conviene asistir acompañado, porque la información es amplia y en algunos casos las decisiones son complejas.

Qué ocurre después de la valoración

Buena parte de las condiciones de columna mejoran con manejo médico, terapia física y control del dolor, y la cirugía se reserva para cuando ese manejo falla o hay compromiso neurológico progresivo. Si se define un procedimiento, se continúa con la valoración prequirúrgica, la radicación de documentos y la programación. La recuperación suele iniciar en la unidad de cuidados críticos y continuar con rehabilitación.

Especialistas que pueden atenderte

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Dr. Libardo Martínez Posada

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Dra. Mónica Adriana Valencia Gómez

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Luly Vanessa Guzmán Candela

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