Manejo quirúrgico especializado de los cánceres del sistema urinario y del aparato reproductor masculino.
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El servicio de Cirugía urológica oncológica de la Clínica Los Nogales atiende a pacientes adultos con tumores de la próstata, la vejiga, el riñón, el testículo y las demás estructuras del aparato urinario.
Contamos con urólogos que realizan la valoración, coordinan los estudios de imagen y patología y definen el tratamiento quirúrgico. Las decisiones se toman en conjunto con oncología clínica, radioterapia y patología, ya que la cirugía es una de varias alternativas posibles.
No todos estos tumores requieren cirugía inmediata. En algunos casos seleccionados, especialmente en el cáncer de próstata de bajo riesgo, la vigilancia activa con controles periódicos es una alternativa válida que evita o aplaza el tratamiento y sus efectos.
Cáncer de próstata
Tumor de la glándula prostática. Suele detectarse a partir de un PSA elevado o un tacto rectal alterado, antes de producir síntomas. Su comportamiento varía mucho entre pacientes.
Cáncer de vejiga
Tumor del revestimiento interno de la vejiga. El signo más frecuente es la presencia de sangre en la orina sin dolor, que siempre debe estudiarse.
Cáncer de riñón
Tumor renal que con frecuencia se descubre de manera incidental en una ecografía o tomografía solicitada por otro motivo.
Cáncer de testículo
Tumor que suele aparecer como un aumento de tamaño o un endurecimiento indoloro del testículo. Afecta principalmente a hombres jóvenes.
Tumores de la vía urinaria superior
Lesiones del uréter o de la pelvis renal, menos frecuentes, que pueden producir sangrado u obstrucción.
Cáncer de pene
Tumor poco frecuente que puede manifestarse como una lesión o úlcera que no cicatriza.
El tratamiento indicado depende del tipo de tumor, su extensión, la edad y el estado general del paciente, y de la definición del manejo en conjunto con oncología y radioterapia.
Consulta si presentas sangre en la orina, aunque sea en un solo episodio y sin dolor, un PSA elevado o en ascenso, un aumento de tamaño o endurecimiento de un testículo, una masa detectada en el riñón, o si una biopsia confirmó un tumor urológico. La sangre en la orina sin dolor nunca debe atribuirse a una causa banal sin haber sido estudiada.
Lleva la secuencia completa de tus valores de PSA con sus fechas, no solo el último, porque su evolución en el tiempo aporta más información que un valor aislado. Reúne todas las imágenes en formato original y el resultado de la biopsia si ya te la realizaron. Anota tus antecedentes familiares de cáncer de próstata, riñón o mama.
La consulta incluye la revisión de tu historia clínica, el examen físico y el análisis de tus estudios. El urólogo te explicará las características del tumor, las alternativas de tratamiento y qué efectos puede tener cada una sobre la continencia y la función sexual, aspectos que conviene conversar abiertamente antes de decidir.
Es frecuente que el caso se analice en junta médica y que se soliciten estudios adicionales para determinar la extensión de la enfermedad. Si se define una cirugía, se continúa con la valoración prequirúrgica, la radicación de documentos y la programación. El resultado de patología posterior indica si se requiere tratamiento adicional, y el seguimiento se mantiene con controles periódicos durante varios años.

Dr. Libardo Martínez Posada

Dra. Mónica Adriana Valencia Gómez

Luly Vanessa Guzmán Candela
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