Diagnóstico y tratamiento de enfermedades de arterias, venas y vasos linfáticos mediante procedimientos médicos y quirúrgicos.
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El servicio de Cirugía vascular y angiológica de la Clínica Los Nogales atiende a pacientes adultos con enfermedades de las arterias, las venas y el sistema linfático, exceptuando los vasos del corazón y del cerebro.
Contamos con cirujanos vasculares que realizan la valoración, coordinan los estudios de circulación y definen si el manejo debe ser médico, endovascular o quirúrgico abierto. Muchos procedimientos se realizan hoy desde el interior del vaso, mediante catéteres y sin grandes incisiones.
Estas enfermedades suelen acompañar a la diabetes, la hipertensión y el tabaquismo, y su control depende tanto del procedimiento como del manejo sostenido de esos factores. Por eso el tratamiento se coordina con medicina interna y otras especialidades.
Enfermedad arterial periférica
Estrechamiento de las arterias de las piernas que reduce el flujo de sangre. Produce dolor en las pantorrillas al caminar que cede con el reposo.
Aneurisma de aorta abdominal
Dilatación de la arteria principal del abdomen. Suele no producir síntomas y se detecta de manera incidental, pero puede romperse si alcanza cierto tamaño.
Várices y insuficiencia venosa
Dilatación de las venas de las piernas con dificultad para el retorno de la sangre, que produce pesadez, hinchazón y cambios en la piel.
Trombosis venosa profunda
Formación de un coágulo en una vena profunda, generalmente de la pierna, que causa dolor e hinchazón y puede desprenderse hacia el pulmón.
Enfermedad carotídea
Estrechamiento de las arterias del cuello por acumulación de placa, que aumenta el riesgo de un ataque cerebrovascular.
Úlceras vasculares del pie y la pierna
Heridas que no cicatrizan por deficiencia de circulación, frecuentes en pacientes con diabetes y con riesgo de amputación si no se tratan.
Isquemia crítica de miembros
Reducción severa del flujo de sangre a una extremidad, con dolor en reposo y riesgo de pérdida del miembro.
Accesos para diálisis
Necesidad de crear una conexión entre una arteria y una vena que permita realizar hemodiálisis de manera adecuada.
El procedimiento indicado depende del vaso comprometido, del grado de obstrucción o dilatación, y de las condiciones clínicas del paciente.
Consulta si sientes dolor en las piernas al caminar que cede al detenerte, si tienes una herida en el pie o la pierna que no cierra, várices con hinchazón o cambios de color en la piel, hinchazón súbita de una pierna con dolor, o si un estudio detectó una dilatación de la aorta. Ante dolor intenso en una extremidad que se torna fría y pálida, acude de inmediato a urgencias.
Anota cuántas cuadras puedes caminar antes de que aparezca el dolor y si esa distancia ha disminuido con el tiempo; ese dato define la severidad mejor que cualquier descripción. Lleva tus estudios Doppler y angiotomografías en formato original. Informa si fumas, si tienes diabetes y cómo ha estado tu control.
El cirujano examinará los pulsos, la temperatura y el aspecto de la piel de tus extremidades, y revisará tus estudios de circulación. Te explicará el grado de compromiso, las alternativas de tratamiento y la importancia del control de los factores que originan la enfermedad, sin los cuales cualquier procedimiento tiene menor duración.
Es habitual iniciar con manejo médico, caminata supervisada, control de la diabetes y suspensión del cigarrillo antes de considerar un procedimiento. Si se define una intervención, se continúa con la valoración prequirúrgica, la radicación de documentos y la programación. El seguimiento incluye controles con estudios de circulación, ya que el resultado debe vigilarse en el tiempo.

Dr. Libardo Martínez Posada

Dra. Mónica Adriana Valencia Gómez

Luly Vanessa Guzmán Candela
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