Cirugía urológica oncológica

Manejo quirúrgico especializado de los cánceres del sistema urinario y del aparato reproductor masculino.

Índice de contenido

Sobre el servicio

Condiciones que tratamos

Servicios y tratamientos

Subespecialidades

Guía para consulta

¿Quién te atiende?

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Acerca de Cirugía urológica oncológica

El servicio de Cirugía urológica oncológica de la Clínica Los Nogales atiende a pacientes adultos con tumores de la próstata, la vejiga, el riñón, el testículo y las demás estructuras del aparato urinario.

Contamos con urólogos que realizan la valoración, coordinan los estudios de imagen y patología y definen el tratamiento quirúrgico. Las decisiones se toman en conjunto con oncología clínica, radioterapia y patología, ya que la cirugía es una de varias alternativas posibles.

No todos estos tumores requieren cirugía inmediata. En algunos casos seleccionados, especialmente en el cáncer de próstata de bajo riesgo, la vigilancia activa con controles periódicos es una alternativa válida que evita o aplaza el tratamiento y sus efectos.

Enfermedades y condiciones que tratamos

Cáncer de próstata
Tumor de la glándula prostática. Suele detectarse a partir de un PSA elevado o un tacto rectal alterado, antes de producir síntomas. Su comportamiento varía mucho entre pacientes.

Cáncer de vejiga
Tumor del revestimiento interno de la vejiga. El signo más frecuente es la presencia de sangre en la orina sin dolor, que siempre debe estudiarse.

Cáncer de riñón
Tumor renal que con frecuencia se descubre de manera incidental en una ecografía o tomografía solicitada por otro motivo.

Cáncer de testículo
Tumor que suele aparecer como un aumento de tamaño o un endurecimiento indoloro del testículo. Afecta principalmente a hombres jóvenes.

Tumores de la vía urinaria superior
Lesiones del uréter o de la pelvis renal, menos frecuentes, que pueden producir sangrado u obstrucción.

Cáncer de pene
Tumor poco frecuente que puede manifestarse como una lesión o úlcera que no cicatriza.

Servicios y tratamientos

  • Consulta especializada en urología oncológica.
  • Biopsia de próstata: toma de muestras guiada por ecografía para confirmar el diagnóstico.
  • Prostatectomía radical: extirpación de la próstata y las vesículas seminales.
  • Resección transuretral de tumor vesical: retiro del tumor de la vejiga por vía endoscópica, con fines diagnósticos y de tratamiento.
  • Cistectomía radical: extirpación de la vejiga con reconstrucción de la vía urinaria.
  • Nefrectomía radical: extirpación completa del riñón.
  • Nefrectomía parcial: retiro únicamente del tumor, conservando el resto del riñón.
  • Orquiectomía: extirpación del testículo comprometido.
  • Linfadenectomía: retiro de ganglios para determinar la extensión de la enfermedad.
  • Vigilancia activa en casos seleccionados.
  • Consultas de control y seguimiento oncológico.

El tratamiento indicado depende del tipo de tumor, su extensión, la edad y el estado general del paciente, y de la definición del manejo en conjunto con oncología y radioterapia.

Subespecialidades y áreas de enfoque

  • Oncología prostática: manejo del cáncer de próstata, incluida la vigilancia activa en casos de bajo riesgo.
  • Oncología vesical: tratamiento de los tumores de vejiga y reconstrucción de la vía urinaria.
  • Oncología renal: cirugía conservadora y radical del cáncer de riñón.
  • Tumores testiculares: manejo quirúrgico en coordinación con oncología clínica.
  • Seguimiento oncológico urológico: controles periódicos tras el tratamiento.

Guía para consulta

Cuándo consultar

Consulta si presentas sangre en la orina, aunque sea en un solo episodio y sin dolor, un PSA elevado o en ascenso, un aumento de tamaño o endurecimiento de un testículo, una masa detectada en el riñón, o si una biopsia confirmó un tumor urológico. La sangre en la orina sin dolor nunca debe atribuirse a una causa banal sin haber sido estudiada.

Cómo prepararte para la consulta

Lleva la secuencia completa de tus valores de PSA con sus fechas, no solo el último, porque su evolución en el tiempo aporta más información que un valor aislado. Reúne todas las imágenes en formato original y el resultado de la biopsia si ya te la realizaron. Anota tus antecedentes familiares de cáncer de próstata, riñón o mama.

Qué documentos puedes llevar
  • Documento de identidad.
  • Orden médica y autorización de tu entidad de salud, cuando aplique.
  • Resultados de PSA con sus fechas, en orden cronológico.
  • Resultado de biopsia y estudios de patología.
  • Tomografías, resonancias o gammagrafías en formato original.
  • Informes de cistoscopias o procedimientos urológicos previos.
Qué puedes esperar durante la atención

La consulta incluye la revisión de tu historia clínica, el examen físico y el análisis de tus estudios. El urólogo te explicará las características del tumor, las alternativas de tratamiento y qué efectos puede tener cada una sobre la continencia y la función sexual, aspectos que conviene conversar abiertamente antes de decidir.

Qué ocurre después de la valoración

Es frecuente que el caso se analice en junta médica y que se soliciten estudios adicionales para determinar la extensión de la enfermedad. Si se define una cirugía, se continúa con la valoración prequirúrgica, la radicación de documentos y la programación. El resultado de patología posterior indica si se requiere tratamiento adicional, y el seguimiento se mantiene con controles periódicos durante varios años.

Especialistas que pueden atenderte

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Dr. Libardo Martínez Posada

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Dra. Mónica Adriana Valencia Gómez

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Luly Vanessa Guzmán Candela

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